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易瑞沙最佳服用时间

日期:2016-11-23 10:17:00
作者:华印医疗
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服用易瑞沙的用药时间不明确,因为说明书上写得就很含糊,说是可以空腹或者与食物同服,我当时综合了很多服用易瑞沙病友的实际经验,制定了一个一直坚持的服用时间——早饭后两小时,午饭前两小时服用,期间不进食,保证空腹状态。

  

1、易瑞沙是三线用药,必须在一线二线标准治疗失败之后才能选择,过早服用意味着放弃一些标准治疗,但是如果过晚服用也会错过治疗时机;

  

2、易瑞沙是否可与化疗同时进行是有临床试验作为借鉴的:与化疗联合的一线治疗研究——在化疗失败的III、 IV期非小细胞肺癌患者进行两个大规模试验。2130名患者随机化分成三组,分别接受易瑞沙250mg/d+含铂的化疗方案、易瑞沙500mg/d+含铂的化疗方案,口服安慰剂+含铂的化疗方案。在一线试验中所用的化疗药物是吉西他滨+顺铂(1093例),或卡铂+紫杉醇(1037例)。结果显示吉非替尼联合化疗不能提高患者的疗效,瘤反应率、疾病进展时间、总的生存数也未见改善。易瑞沙的药效依赖于个体反应性。两个大规模的非小细胞肺癌一线治疗的随机对照研究都显示吉非替尼联合含铂的化疗方案并不能提高非小细胞肺癌的疗效。因此,不推荐使用这种联合治疗方案。

  

3、易瑞沙是可以与中药同服的,咨询西医给与了这样的答复,大部分病友也都是这么做的;

  

4、易瑞沙对于男性患者或者磷癌患者有效率比较低,但并不是完全无效,可能是过多强调女性-不吸烟-腺癌的个体特征,容易让人觉得对于男性或磷癌患者就不适合易瑞沙,在群里有一些病友的父亲服用易瑞沙也是有效的。而有的符合女性腺癌却无效;

  

5、易瑞沙是否有效是分两种情况的,一是服用后当即有效,也就是2天至一周内就能很明显的看到病人的好转,这种情况在易瑞沙有效的情况中是多数,还有一种情况是服用后一周以上才有效果,这类情况也有,但是不多。是否有效的检验标准也可分为两类,一是病人体表症状的改善,比如痛感减轻,咳嗽减少,淋巴缩小,精神转好等,二是影像学检查报告,这是在服用一段时间后可针对原发灶和转移灶做对比检查,有效的话,在片子上的反应是非常明显的。还有就是,皮疹、搔痒、腹泻等症状不是易瑞沙有效的标准,只是参考;

  

6、服用易瑞沙的时间并没有非常权威的标准。其说明书上说“可空腹或与饭同食”反倒让人无所适从,综合大家的经验,一般上午服用居多,空腹服用居多。参考TARCEVA的服用要求,最好早上不要吃柚子;

  

7、易瑞沙的耐药性的出现也是因人而异的,一般中位生存期为半年多一点,有的病人快的话,2、3个月也有耐药的,慢的病人现在我知道最长的是两年多,我母亲目前服用已经8个月。易瑞沙中途不可停服,因为有的病人在停服后复发很快,并且再次服用无效,虽然也有停服后再服有效的,但是这个风险最好不要去冒;

  

8、易瑞沙服用过程中出现腹泻搔痒等症状,轻度的话是正常,对症处理就好,重度就要查清楚原因,如果是因为易瑞沙引起,在医生指导下要暂时停药;

免责声明:由本文所表达的意见和建议是作者独立的专业判断,华印医疗不承担任何责任。他们的意见准确性,不应该被视为医生的建议或替代品。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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